Заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации (образец)

Об утверждении формы заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты и порядка проверки сведений, изложенных в заявлении о назначении ежемесячной денежной выплаты, приказ минсоцзащиты ставропольского края от 23 января 2012 года №9

{Изменение:

Приказ министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 21 апреля 2014 г. N 262, НГР: ru26000201400326}

В соответствии с пунктом 4 Порядка осуществления ежемесячных денежных выплат, установленных законами Ставропольского края “О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий” и “О мерах социальной поддержки ветеранов”, утвержденного постановлением Правительства Ставропольского края от 21 января 2009 г. N 4-п (с изменениями, внесенными постановлениями Правительства Ставропольского края от 29 января 2010 г. N 25-п и от 13 октября 2011 г. N 403-п)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1 Форму заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты.

1.2. Порядок проверки сведений, изложенных в заявлении о назначении ежемесячной денежной выплаты.

2.

Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Мамонтову Е.В.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его его официального опубликования.

Министр
Л.Л. Шагинова

Утверждено

приказом министерства

социального развития и

занятости населения

Ставропольского края

от 23 января 2012 г. N 9

В ____________________________________________

(наименование органа по труду и СЗН или МФЦ)

____________________________________________

____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о назначении ежемесячной денежной выплаты

Гр. ___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

Паспорт гражданина России: серия _____________ N _____________ дата выдачи:

___.___._______, кем выдан: ______________________________________________,

_______________________________ дата рождения: _______._________.__________

иной документ, удостоверяющий личность: ___________________________________

Номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования:

—¬ —¬ —¬ —¬ —¬ —¬ —¬ —¬ —¬ —¬ —¬

¦  ¦ ¦  ¦ ¦  ¦ – ¦  ¦ ¦  ¦ ¦  ¦ – ¦  ¦ ¦  ¦ ¦  ¦ – ¦  ¦ ¦  ¦

L— L— L— L— L— L— L— L— L— L— L—,

адрес регистрации по месту жительства: ____________________________________

___________________________________________________________________________

адрес регистрации по месту пребывания (если есть): ________________________

___________________________________________________________________________

контактный телефон ___________, е-mail: ______________________ (если есть).

Прошу установить мне ежемесячную денежную выплату (далее – ЕДВ) как _______

___________________________________________________________________________

(указать категорию)

Прошу выплачивать установленную мне ЕДВ через:

Кредитное учреждение, в т.ч. отделение почтовое отделение N ____

Сбербанка _____________________________ по адресу:

(наименование) регистрации по месту

_____, номер ОСБ и его структурного жительства:

подразделения или регистрации по месту

—¬—¬—¬—¬ —¬—¬—¬—¬—¬ пребывания (нужное обвести)

¦  ¦¦  ¦¦  ¦¦  ¦/¦  ¦¦  ¦¦  ¦¦  ¦¦  ¦

L—L—L—L— L—L—L—L—L—,

лицевой счет:

—¬—¬—¬ —¬—¬—¬ —¬—¬—¬ —¬—¬—¬ —¬—¬—¬

¦  ¦¦  ¦¦  ¦ ¦  ¦¦  ¦¦  ¦ ¦  ¦¦  ¦¦  ¦ ¦  ¦¦  ¦¦  ¦ ¦  ¦¦  ¦¦  ¦

L—L—L— L—L—L— L—L—L— L—L—L— L—L—L—

—¬—¬—¬ —¬—¬

¦  ¦¦  ¦¦  ¦ ¦  ¦¦  ¦

L—L—L— L—L—

—————————————————————————

(линия отреза)

Расписка о приеме заявления и документов

Заявление о назначении ежемесячной денежной выплаты и другие документы

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество заявителя в родительном падеже)

приняты специалистом ____________________ ________________________________

(управление или МФЦ) (фамилия, отчество специалиста,

ответственного за прием

документов)

___.____.20__ г.

(дата)

Номер в программном комплексе _____________.

Приняты копии документов:

1. Документ о праве на льготы серии ___ номер ____, выданный ___.___.20___,

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

Телефон для справок: ________________________________.

Решение будет принято в течение _____ рабочих дней со дня подачи заявления.

Мне известно, что в соответствии с действующим законодательством,

гражданин, имеющий право на получение мер социальной поддержки по

нескольким основаниям, может получать меры социальной поддержки только по

одному из них.

Обязуюсь в десятидневный срок информировать органы социальной защиты

населения об изменении статуса, дающего право на получение ежемесячной

денежной выплаты, перемене места жительства и других обстоятельствах,

влияющих на прекращение ЕДВ. Я предупрежден об ответственности за

представление неполных или недостоверных сведений и документов. Согласен на

обработку представленных мною персональных данных в целях предоставления

государственной услуги.

Ранее ЕДВ получал в органе социальной защиты населения, расположенном

в _________________________________ районе (городе) Ставропольского края.

(указать район или город)

Документ о праве на меры социальной поддержки _________________________

получал (ранее представлял) в органе социальной защиты населения,

расположенный в _______________________ районе (городе) Ставропольского

края.

Получаю пенсию в Управлении Пенсионного фонда РФ по ___________________

району (городу) Ставропольского края, ином органе: _______________________.

Прошу сообщить о принятом решении

Дата подачи заявления: __.___.20__ г. Подпись получателя ________________

Заявление зарегистрировано __.___.20___ г. N _____________.

Паспортные данные, указанные в заявлении, с предъявленным паспортом сверил,

_____________________________________ ___________ _______________________

(наименование должности специалиста, (подпись) (инициалы, фамилия)

ответственного за прием документов)

—————————————————————————

(линия отреза)

Напоминаем Вам, что Вы обязаны в десятидневный срок информировать орган социальной защиты населения об изменении статуса, дающего право на получение государственной услуги, о перемене места жительства и других обстоятельствах, влияющих на прекращение выплаты. При непредставлении указанных сведений или их несвоевременном представлении Вы обязаны возвратить излишне выплаченные Вам суммы.

Дата выдачи расписки ___._______.20__.

Подпись специалиста, ответственного за прием документов _______________

Утвержденприказом министерствасоциального развития изанятости населенияСтавропольского края

от 23 января 2012 г. N 9

ПОРЯДОК ПРОВЕРКИ СВЕДЕНИЙ, ИЗЛОЖЕННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

{Изменение:

Приказ министерства труда и социальной защиты населения Ставропольского края от 21 апреля 2014 г. N 262, НГР: ru26000201400326}

1. Настоящий Порядок проверки сведений, изложенных в заявлении о назначении ежемесячной денежной выплаты, разработан в соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края от 21 января 2009 г.

N 4-п “О мерах по реализации законов Ставропольского края “О мерах социальной поддержки ветеранов” и “О мерах социальной поддержки жертв политических репрессий” и определяет сроки и последовательность действий органов по труду и социальной защите населения администраций муниципальных районов и городских округов Ставропольского края при поступлении заявления о назначении ежемесячной денежной выплаты (далее соответственно – органы соцзащиты, заявление) в форме электронного документа.

2.

3. В случае отсутствия у потребителя информации об удостоверении потребитель в течение 1 рабочего дня со дня поступления заявления направляет поставщику запрос сведений о выданном заявителю (имеющемся у заявителя) удостоверении (далее – запрос) по форме согласно приложению 1.

4. Поставщик при получении запроса в течение 2 рабочих дней направляет ответ, содержащий сведения о выданном заявителю (имеющемся у заявителя) удостоверении (далее – ответ) по форме согласно приложению 2.

Источник: http://docs.cntd.ru/document/461506596

Установление ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации

Заявителями на предоставление государственной услуги являются:

граждане Российской Федерации, за исключением граждан, выехавших на постоянное жительство за пределы территории Российской Федерации и не имеющих подтвержденного регистрацией места жительства или места пребывания на территории Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Российской Федерации, из числа ветеранов, членов семей инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, инвалидов и лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний и техногенных катастроф, а также Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации, полных кавалеров ордена Славы и членов их семей, Героев Социалистического Труда, Героев Труда Российской Федерации и полных кавалеров ордена Трудовой Славы (далее – граждане);

представители граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее – представители).

Наименование государственного внебюджетного фонда, предоставляющего государственную услугу

Государственную услугу предоставляет ПФР и территориальные органы ПФР.

ПФР осуществляет назначение ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан (далее – ЕДВ) и перерасчет (индексацию) размера ЕДВ членам семей умерших (погибших) Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы.

Территориальные органы ПФР осуществляют назначение ЕДВ в соответствии с законодательством Российской Федерации, предоставление информации о государственной услуге, используя средства массовой информации, сайт ПФР, информационные стенды территориальных органов ПФР, предоставляют информацию в ходе личного приема граждан, а также в ответах по телефону или ответах на письменные обращения граждан.

Запрещается требовать от граждан (представителей) осуществление действий, в том числе согласований, необходимых для получения государственной услуги и связанных с обращением в иные государственные органы и организации.

Описание результата предоставления государственной услуги

Результатом предоставления государственной услуги является вынесение решения о назначение ЕДВ гражданину и включение сведений о нем в региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее – Федеральный регистр), либо вынесение решения об отказе в назначении ЕДВ гражданину.

Срок предоставления государственной услуги

Сроком предоставления государственной услуги является срок, определяемый от даты принятия территориальным органом ПФР заявления о назначении ЕДВ с документами, подтверждающими право на получение ЕДВ, до даты вынесения решения о назначении (отказе в назначении) ЕДВ. Срок предоставления государственной услуги не может превышать 10 рабочих дней со дня получения территориальным органом ПФР заявления о назначении ЕДВ с документами, подтверждающими право на получение ЕДВ.

Сведения о гражданине, которому назначена ЕДВ, включаются в региональный сегмент Федерального регистра в течение 5 рабочих дней со дня вынесения решения о назначении ЕДВ.

Перечень нормативных правовых актов, регулирующих отношения, возникающие в связи с предоставлением государственной услуги

Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии со следующими нормативными правовыми актами:

Федеральным законом от 6 апреля 2011 г. № 63-ФЗ «Об электронной подписи»;

Федеральным законом от 27 июля 2010 г. № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»;

Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных»;

Федеральным законом от 22 августа 2004 г.

№ 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов«О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»;

Федеральным законом от 10 января 2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»;

Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ);

Федеральным законом от 26 ноября 1998 г. № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча»;

Федеральным законом от 9 января 1997 г. № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы»;

Федеральным законом от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;

Федеральным законом от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах»;

Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»;

Законом Российской Федерации от 15 января 1993 г. № 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы»;

Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 444 «О дополнительных мерах по обеспечению прав и защиты интересов несовершеннолетних граждан Российской Федерации»;

постановлением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2012 г. № 840 «О порядке подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации»;

постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2011 г. № 373«О разработке и утверждении административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов предоставления государственных услуг»;

постановлением Правительства Российской Федерации от 24 октября 2011 г. № 861«О федеральных государственных информационных системах, обеспечивающих предоставление в электронной форме государственных и муниципальных услуг (осуществление функций)»;

постановлением Правительства Российской Федерации от 24 августа 2006 г. № 518 «Об утверждении Правил осуществления ежемесячной денежной выплаты Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы»;

постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2004 г. № 862 «Об утверждении Правил обращения лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненных к ним категорий граждан за предоставлением социальных услуг»;

постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. № 2123-1 «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска»;

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 г. № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 сентября 2005 г.

№ 547, от 7 октября 2005 г. № 623, от 13 июня 2006 г. № 477, от 18 сентября 2006 г. № 666, от 1 июня 2007 г. № 387, от 21 марта 2008 г. № 134н, от 15 июня 2009 г. № 309н,;от 17 декабря 2009 г. № 993н, от 24 мая 2010 г. № 382н, от 7 февраля 2011 г. № 85н,от 29 июня 2011 г. № 639н, от 22 августа 2011 г. № 966н, от 31 октября 2011 г.

№ 1231н, от 1 марта 2012 г. № 187н;

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 ноября 2004 г. № 195 «О Порядке ведения Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь», с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 марта 2008 г. № 122н от 20 ноября 2009 г. № 916н;

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30 сентября 2004 г. № 143 «Об органе, осуществляющем ведение Федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи».

Максимальный срок ожидания в очереди при подаче заявления о предоставлении государственной услуги и при получении результата предоставления государственной услуги

Время ожидания в очереди при обращении по вопросам предоставления государственной услуги не должно превышать 15 минут.

Порядок, размер и основания взимания государственной пошлины или иной платы, взимаемой за предоставление государственной услуги

Государственная услуга предоставляется бесплатно.

Исчерпывающий перечень оснований для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги

Основания для отказа в приеме документов территориальными органами ПФР для оказания государственной услуги отсутствуют.

Исчерпывающий перечень оснований для приостановления или отказа в предоставлении государственной услуги

Оснований для приостановления предоставления или отказа в предоставлении государственной услуги законодательством Российской Федерации не предусмотрено.

Источник: http://www.pfrf.ru/info/smev/perech_gosulug/~2916