Карта снятия с учета больного сахарным диабетом

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.

2000 N 193 «О совершенствовании работы по созданию региональной сети Государственного регистра больных сахарным диабетом», в целях получения оперативной информации по заболеваемости сахарным диабетом на территории Самарской области, осуществления мониторинга состояния здоровья больных сахарным диабетом приказываю:
1.

Руководителям государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи (далее — учреждения, министерство):
назначить приказом (распоряжением) лиц, ответственных за ввод сведений о больных сахарным диабетом (далее — Сведения) в автоматизированной информационной системе «Государственный регистр больных сахарным диабетом» (далее — Информационная система);
обеспечить:
техническую возможность онлайн-доступа к Информационной системе;
регистрацию в Информационной системе информации обо всех случаях сахарного диабета с полным заполнением карты регистрации и наблюдения больного сахарным диабетом (форма N 40-99), обо всех случаях снятия с учета больного сахарным диабетом в объеме карты снятия с учета (форма N 41-95);
актуализацию информации по больным сахарным диабетом, в том числе за предыдущие годы (постановка на учет/снятие с учета) в Информационной системе в срок до 25.08.2021;
формирование и предоставление сведений главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии (Серединой) ежеквартально не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в соответствии с приложением к настоящему Приказу.
2. Главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии (Серединой):
обеспечить методическое руководство по вопросам ведения учреждениями Сведений в Информационной системе и контроль за заполнением учреждениями в Информационной системе соответствующих карт;
свод информации по учреждениям и ведение базы данных в Информационной системе;
обеспечить представление в управление организации скорой и первичной медико-санитарной помощи департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства (Бохонко) отчета по ведению Сведений в информационной системе по итогам полугодия в срок до 25-го числа месяца, следующего за отчетным.
3. Управлению организационной деятельности Главного управления организационной деятельности и информационных технологий министерства (Степановой) довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц и руководителей медицинских организаций.
4. Контроль за выполнением настоящего Распоряжения возложить на руководителя департамента реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).

Министр
Г.Н.ГРИДАСОВ

Приложение. Сведения, предоставляемые главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по эндокринологии

Приложениек Приказуминистерства здравоохраненияСамарской области

от 28 июля 2021 года N 1059

1. Распространенность сахарного диабета (дети 0 — 14 лет).
2. Распространенность сахарного диабета (подростки 15 — 17 лет).
3. Распространенность сахарного диабета (взрослые 18 лет и старше).
4. Общая распространенность сахарного диабета среди всего населения.
5. Частота (заболеваемость) сахарного диабета (дети 0 — 14 лет).
6.

Видео:Как вылечить ДИАБЕТ 2 типа: 7 шагов. Простые, но эффективные советы по лечению сахарного диабета.Скачать

Частота (заболеваемость) сахарного диабета (подростки 15 — 17 лет).
7. Частота (заболеваемость) сахарного диабета (взрослые 18 лет и старше).
8. Общая частота (заболеваемость) сахарного диабета среди всего населения.
9. Смертность больных сахарным диабетом (дети 0 — 14 лет).
10. Смертность больных сахарным диабетом (подростки 15 — 17 лет).
11.

Смертность больных сахарным диабетом (взрослые 18 лет и старше).
12. Общая смертность от сахарного диабета среди всего населения.
13. Летальность больных сахарным диабетом (дети 0 — 14 лет).
14. Летальность больных сахарным диабетом (подростки 15 — 17 лет).
15. Летальность больных сахарным диабетом (взрослые 18 лет и старше).
16.

Общая летальность больных сахарным диабетом среди всего населения.
17. Продолжительность жизни больных сахарным диабетом.
18. Средний возраст развития сахарного диабета с учетом типа сахарного диабета пола и возрастных групп.
19. Распространенность кетоацидотической комы (дети 0 — 14 лет).
20. Распространенность кетоацидотической комы (подростки 15 — 17 лет).
21.

Распространенность кетоацидотической комы (взрослые 18 лет и старше).
22. Распространенность гиперосмолярной комы (взрослые 18 лет и старше).
23. Распространенность лактацидотической комы (взрослые 18 лет и старше).
24. Распространенность задержки физического развития у детей и подростков с 1-м типом СД.
25.

Распространенность хайропатии у детей и подростков с 1-м типом СД.
26. Распространенность диабетической катаракты (дети 0 — 14 лет).
27. Распространенность диабетической катаракты (подростки 15 — 17 лет).
28. Распространенность диабетической катаракты (взрослые 18 лет и старше).
29. Распространенность диабетической ретинопатии (дети 0 — 14 лет).
30.

Распространенность диабетической ретинопатии (подростки 15 — 17 лет).
31. Распространенность диабетической ретинопатии (взрослые 18 лет и старше).
32. Распространенность диабетической нефропатии (дети 0 — 14 лет).
33. Распространенность диабетической нефропатии (подростки 15 — 17 лет).
34. Распространенность диабетической нефропатии (взрослые 18 лет и старше).
35.

Распространенность диабетической сенсорной полинейропатии (подростки 15 — 17 лет).
36. Распространенность диабетической сенсорной полинейропатии (взрослые 18 лет и старше).
37. Распространенность диабетической автономной нейропатии (подростки 15 — 17 лет).
38. Распространенность диабетической автономной нейропатии (взрослые 18 лет и старше).
39.

Распространенность синдрома диабетической стопы (подростки 15 — 17 лет).
40. Распространенность синдрома диабетической стопы (взрослые 18 лет и старше).
41. Распространенность диабетической макроангиопатии (взрослые 18 лет и старше).
42. Распространенность стенокардии (взрослые 18 лет и старше).
43. Распространенность инфаркта миокарда (взрослые 18 лет и старше).

44. Распространенность нарушения мозгового кровообращения (инсульта) (взрослые 18 лет и старше).
45. Распространенность гипертонии (подростки 15 — 17 лет).
46. Распространенность гипертонии (взрослые 18 лет и старше).
47. Распространенность слепоты на один или оба глаза вследствие диабетической катаракты (взрослые 18 лет и старше).
48.

Распространенность слепоты на один или оба глаза вследствие диабетической ретинопатии (взрослые 18 лет и старше).
49. Доля лиц с проведенной ампутацией в пределах стопы (взрослые 18 лет и старше).
50. Доля лиц с проведенной ампутацией на уровне голени и выше (взрослые 18 лет и старше).
51.

Распределение детей (0 — 14 лет) с сахарным диабетом 1-го типа по группам инвалидности.
52. Распределение подростков (15 — 17 лет) с сахарным диабетом 1-го типа по группам инвалидности.
53. Распределение взрослых (18 лет и старше) по группам инвалидности.
54. Распределение причин инвалидности у детей (0 — 14 лет) с сахарным диабетом 1-го типа.
55.

Видео:Льготы для больных сахарным диабетомСкачать

Распределение причин инвалидности у подростков (15 — 17 лет) с сахарным диабетом 1-го типа.
56. Распределение причин инвалидности у взрослых (18 лет и старше).
57. Наличие беременности у женщин.
58. Нормальные роды у женщин.
59. Годовая потребность в инсулинах с учетом типа действия для больных с сахарным диабетом 1-го типа за отчетный год.
60.

Годовая потребность в инсулинах с учетом типа действия для больных с сахарным диабетом 2-го типа за отчетный год.
61. Годовая потребность в инсулинах с учетом типа действия для больных с сахарным диабетом других типов за отчетный год.
62. Годовая потребность России в инсулинах всех больных сахарным диабетом за отчетный год.
63.

Годовая потребность в пероральных сахароснижающих препаратах (в упаковках) по названиям препарата для больных с сахарным диабетом 1-го типа.
64. Годовая потребность России в пероральных сахароснижающих препаратах (в упаковках) по названиям препарата для больных с сахарным диабетом 2-го типа.
65.

Годовая потребность в пероральных сахароснижающих препаратах (в упаковках) по названиям препарата для больных с сахарным диабетом других типов.
66. Годовая потребность в аналогах глюкагоноподобного пептида-1 по названиям препарата для больных с сахарным диабетом всех типов.
67. Годовая обеспеченность средствами самоконтроля сахарного диабета в отчетном году.
68. Годовая обеспеченность средствами контроля сахарного диабета в отчетном году.

Диспансеризация больных сахарным диабетом

Всех больных с сахарным диабетом ставят на учет по месту жительства и в диабетологическом центре. Это необходимо для того, чтобы контролировать лечение.

Если пациент состоит на учете, то ему могут выписывать льготные препараты и назначать ежегодное обследование. Обычно для такой диспансеризации госпитализация в стационар не нужна. Но иногда в поликлинике по месту жительства нужной диагностической базы нет, года пациента отправляют в центральную больницу.

Больных сахарным диабетом наблюдают врачи эндокринологи. Если такого специалиста в районе нет, то диспансеризацию осуществляет терапевт или врач общей практики.

К сожалению, терапевт не всегда успевает организовать правильную диспансеризацию больных с сахарным диабетом. В такой ситуации пациенту целесообразно самому записаться на прием и пройти все необходимые исследования.

Какие обследования нужны ежегодно

Видео:Алина Настевич, 7 лет, сахарный диабет 1-го типаСкачать

Абсолютно всем пациентам назначают анализы и инструментальные исследования. Это обследование считается профилактическим. Оно помогает выявить осложнения диабета на ранних стадиях.

https://www.youtube.com/watch?v=01TdGzTUn8A

Ежегодно пациентам с диабетом рекомендуют:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи (4 раза в год);
• исследование суточной мочи на микроальбуминурию;
• флюорографию (ФЛГ);
• электрокардиографию (ЭКГ).

В клиническом анализе крови врач оценивает уровень гемоглобин, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т.д. У пациента может быть выявлена анемия и другие патологические состояния.

В биохимическом анализе крови для больных диабетом особенно важны параметры:

• кальций;
• калий;
• натрий;
• билирубин прямой и общий;
• трансаминазы (АЛТ и АСТ);
• креатинин;
• мочевина;
• общий холестерин;
• триглицериды;
• фракции холестерина (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП) и т.д.

По этим показателям эндокринолог может заподозрить и подтвердить: жировой гепатоз, хроническую почечную недостаточность (диабетическую нефропатию), нарушение липидного спектра (высокий риск атеросклероза) и т. д.

В общем анализе мочи анализируется наличие глюкозы, ацетона, бактерий, лейкоцитов, эритроцитов. По этому анализу можно судить о состоянии углеводного обмена и о состоянии мочевыделительной системы.

Видео:Права пациентов с сахарным диабетомСкачать

Суточный анализ на белок в моче (микроальбуминурия) позволяет выявить диабетическую нефропатию на ранней стадии.

ФЛГ применяют для выявления туберкулеза легких. Это инфекционное заболевание часто возникает при снижении иммунитета. Все больные с сахарным диабетом находятся в группе риска по туберкулезу.

ЭКГ назначают для выявления грубых нарушений в работе сердца. На кардиограмме могут быть заметны нарушения ритма сердца, перегрузка предсердий или желудочков, признаки ишемии миокарда.

Если по результатам анализов у пациента выявлены нарушения, то ему рекомендуют консультации специалистов: кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, фтизиатра и т. д.

Посещение врачей

Даже если никаких нарушений по анализам, ЭКГ и ФЛГ нет, пациенту все равно нужно посетить специалистов.

Каждый год всем больным необходима консультация:

• невролога;
• окулиста;
• гинеколога (женщинам).

Невролог оценивает состояние нервной ткани. Врач проверяет чувствительность, мышечную силу, рефлексы. Кроме того, невролог оценивает память, интеллект, эмоциональные реакции. Этот специалист у больных диабетом чаще всего диагностирует периферическую сенсо-моторную нейропатию и энцефалопатию.

Окулист выявляет заболевания глаз.

На приеме обязательно оценивается:

• острота зрения;
• состояние сосудов глазного дна;
• прозрачность сред глаза (стекловидное тело, хрусталик);
• внутриглазное давление.

Видео:Гарантированный способ получить инвалидность при сахарном диабетеСкачать

Осмотр может выявить осложнения диабета:

• диабетическую ретинопатию;
• диабетическую глаукому;
• диабетическую катаракту.

По результатам может быть назначено лечение: активное наблюдение, капли, другие медикаменты, операция.

Ежегодный осмотр гинеколога женщин с диабетом нужен для выявления инфекционных и онкологических процессов, других гинекологических заболеваний.

Кроме того, врач консультирует по поводу контрацепции и планирования беременности.

Где наблюдаться

Диспансеризация осуществляется в районной поликлинике по месту жительства. Чтобы встать на учет и начать наблюдаться, нужно прийти на прием к врачу с документами (паспорт, полис, карточка СНИЛС, выписки).

Если вам неудобно наблюдаться по месту регистрации, то выберите более подходящее лечебное учреждение. Возможно, для постановки на учет потребуется разрешение заведующего поликлиникой и справка из лечебного учреждения по месту регистрации.

Специализированную помощь пациентам оказывают и в Диабетологических центрах. Эти отделения могут быть организованы в центральной районной больнице, городской или областной больнице.

В Диабетологических центрах обычно есть достаточно хорошая диагностическая база, организованы консультации врачей разных специальностей (подиатор, сосудистый хирург, андролог и т. д.).

Видео:💊 Сахарный диабет. Осложнения. Диабет стопа, как сохранить ноги? Врач эндокринолог Ольга Павлова.Скачать

Также в Диабетологических центрах проводятся и регулярные занятия для больных. Эти образовательные программы называют «Школой диабета». Посещать такие занятия желательно каждый год. Образовательная программа регулярно обновляется и расширяется.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

🔥 Видео

💊Сахарный диабет. Болят ноги? Полинейропатия виды, лечение, профилактика. Эндокринолог Ольга ПавловаСкачать

💊 Сахарный диабет. Сахар крови 7, надо ли снижать сахар? Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.Скачать

В серовской поликлинике по ул. Октябрьской революции, 8 работает «Школа сахарного диабета»Скачать

🌿 Топинамбур рекомендуется применять больным сахарным диабетомСкачать

Гангрена при сахарном диабете: профилактика и лечение гангреныСкачать

Особенности течения сахарного диабета у онкологических больных во время противоопухолевого леченияСкачать

💊 Сахарный диабет. Высокий сахар утром, как снизить? Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.Скачать

ПОМОЩЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕСкачать

Утвержден новый порядок назначения инвалидности с 6 апреля 2022 года.Скачать

Польза орехов при сахарном диабетеСкачать

БЕСПЛАТНЫЙ МОНИТОРИНГ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ. КАК ПОЛУЧИТЬ?Скачать

💊 Сахарный диабет. Операции при диабете. Подготовка. Врач эндокринолог, диетолог Ольга Павлова.Скачать

КАК ЛЕГКО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ САХАРНОГО ДИАБЕТА #диабет #упражнение #центрзож #черниговСкачать

Сахарный диабет. Меню на неделю, как составить бюджетное меню. Эндокринолог Ольга Павлова.Скачать